皮肾镜取石术整体风险可控,属于安全性较高的微创手术,但存在出血、感染等潜在并发症。其风险程度与结石复杂性、术者经验及患者体质密切相关,关键风险点包括术中血管损伤(大出血概率约1%-3%)、感染性休克(发生率1%-2%),但现代医疗技术(如介入栓塞、精准定位)已显著降低严重风险。
- 出血风险:肾脏血管丰富,穿刺可能损伤血管,但多数为轻微出血。大出血需介入栓塞的概率低于3%,极少数需肾切除。
- 感染风险:合并感染的结石可能引发菌血症,术前抗生素预防和术中无菌操作是关键。感染性休克发生率约1%,早期干预可有效控制。
- 周围组织损伤:罕见但可能伤及结肠、脾脏(穿刺高位时),经验丰富的团队可将此类风险降至0.5%以下。
- 结石残留与二次手术:复杂结石可能存在残留(约5%-10%),需术后辅助排石或二次处理。
- 个体差异影响:高龄、合并慢性病(如糖尿病)或解剖异常患者风险略高,需术前全面评估。
选择正规医院和经验丰富的团队可最大限度规避风险。术后严格遵循医嘱护理,多数并发症可防可控,无需过度担忧。