**唐山医保和天津医保的合并主要通过政策衔接、信息系统整合以及参保人员待遇保障等方面实现，确保两地参保人员在合并后能够享受无缝衔接的医疗保障服务。**以下是具体的合并步骤和关键点：

1. 1.政策衔接唐山和天津两地的医保政策存在差异，合并的第一步是进行政策衔接。具体操作包括：统一缴费标准：根据两地经济发展水平和居民收入情况，制定统一的医保缴费标准，确保公平性。待遇标准统一：对住院、门诊、药品报销等各项待遇进行统一，确保两地参保人员享受相同的医疗保障待遇。特殊政策保留：对于一些具有地方特色的医保政策，如特定病种的额外补助等，进行评估后决定是否保留或调整。
2. 2.信息系统整合信息系统的整合是两地医保合并的技术核心，具体措施包括：数据迁移：将唐山和天津两地的医保参保人员信息、医疗费用数据等迁移到统一的医保信息平台，确保数据完整性和准确性。系统升级：对现有医保信息系统进行升级，确保其能够处理更大规模的数据和更复杂的业务逻辑。接口开发：开发两地医保系统之间的接口，实现数据实时共享和业务协同办理，提高服务效率。
3. 3.参保人员待遇保障在合并过程中，确保参保人员的待遇不受影响是重中之重，具体做法包括：待遇无缝衔接：在政策衔接和信息系统整合完成后，确保参保人员在两地就医时能够即时结算，无需垫付费用。异地就医政策优化：简化异地就医备案流程，扩大异地就医定点医疗机构范围，方便参保人员异地就医。投诉与咨询渠道畅通：设立专门的投诉和咨询渠道，及时解决参保人员在合并过程中遇到的问题。
4. 4.宣传与培训为了确保合并工作的顺利进行，宣传和培训工作必不可少：政策宣传：通过多种渠道，如电视、广播、报纸、微信公众号等，向公众宣传医保合并的相关政策和具体措施，提高知晓率。人员培训：对医保经办机构的工作人员进行培训，确保他们熟悉新的政策和操作流程，能够为参保人员提供优质服务。公众咨询：设立咨询热线和在线咨询平台，及时解答公众的疑问和困惑。
5. 5.监督与评估合并过程中和合并后，需要进行严格的监督和评估：过程监督：对合并过程中的各个环节进行监督，确保各项工作按计划进行，及时发现和解决问题。效果评估：合并完成后，对医保合并的效果进行评估，包括参保人员满意度、医疗费用控制情况等，并根据评估结果进行持续改进。

唐山医保和天津医保的合并是一个系统工程，涉及政策、技术、服务等多个方面。通过科学规划和精心实施，可以确保两地参保人员在合并后享受到更加便捷、高效的医疗保障服务。