‌宫腔镜手术在县级医院是可以开展的‌，但需满足设备条件、医生资质和手术类型三大关键要素。‌目前国内部分综合实力较强的县级医院已具备宫腔镜检查和简单手术能力‌，如子宫内膜息肉切除、轻度粘连分离等，但复杂手术仍需转诊至三级医院。

1. ‌设备与技术门槛‌
   宫腔镜手术依赖宫腔镜系统、膨宫设备和电切器械等专业设备。县级医院若配备标准化手术室及配套器械，可完成基础操作，但高端设备（如宫腔镜冷刀系统）普及率较低。

2. ‌医生资质要求‌
   主刀医生需接受妇科内镜技术培训并取得资质。县级医院通常由妇产科医生兼任，经验多集中于常见病诊疗，复杂病例（如子宫畸形矫正、Ⅱ型黏膜下肌瘤切除）建议选择经验丰富的三甲医院专家。

3. ‌手术类型差异‌

   • ‌可开展项目‌：检查性宫腔镜、取环术、子宫内膜活检、小型息肉切除（＜1cm）。
   • ‌受限项目‌：重度宫腔粘连松解、子宫纵膈切除等需联合腹腔镜或超声引导的高难度手术。

4. ‌患者选择建议‌
   术前需明确手术指征，县级医院就诊时应主动询问医院年手术量、并发症发生率。若合并高血压、心脏病等基础疾病，或手术风险较高，优先考虑转诊至上级医院。

随着县域医疗能力提升，更多县级医院将逐步覆盖宫腔镜基础手术。患者应根据病情复杂程度、医院实际条件综合评估，确保安全性与效果兼顾。