颅内动脉瘤择期手术前护理的关键错误包括:忽视心理疏导、未严格监测血压、术前未禁食禁饮、忽略药物管理及缺乏术前宣教。 这些疏漏可能增加手术风险,影响患者康复。以下是常见护理错误的详细分析:
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忽略心理护理
部分医护人员未重视患者的焦虑情绪,未进行术前心理疏导,可能导致患者依从性下降,甚至引发血压波动,增加动脉瘤破裂风险。 -
血压监测不到位
术前未规律监测血压或未及时干预高血压,易诱发动脉瘤破裂。理想血压应控制在140/90mmHg以下,需避免剧烈情绪波动。 -
禁食禁饮时间不足
错误允许患者术前6小时内进食或2小时内饮水,可能导致麻醉中反流误吸。择期手术通常需禁食8小时、禁饮2小时(具体遵医嘱)。 -
药物管理不当
- 未停用抗凝药(如阿司匹林)增加术中出血风险;
- 漏服降压药导致血压失控;
- 滥用止痛药掩盖病情症状。
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术前宣教缺失
未告知患者咳嗽/排便时避免用力、术后卧床注意事项等,可能引发术后并发症(如再出血)。
总结:术前护理需系统化规避上述错误,重点关注血压稳定、用药规范及患者教育,为手术安全奠定基础。术后仍需密切观察生命体征变化。