肾结石经皮肾镜手术虽能有效清除结石,但存在出血风险高、肾功能损伤、感染及术后并发症等显著缺点。
- 出血风险:手术需在肾脏打孔建立通道,可能损伤丰富血管,导致严重出血,甚至需介入栓塞或输血。
- 肾功能影响:人为穿刺会损害肾实质,减少有效肾单位,尤其对肾功能较差患者危害更大,可能引发肾萎缩。
- 感染与败血症:术中细菌易入血,可能引发全身感染(如败血症),术后尿瘘或尿外渗还可导致肾周脓肿。
- 术后并发症:包括腰部疼痛、持续性漏尿及周围器官(如胸膜、肠管)损伤风险,部分患者需二次手术处理残留结石。
经皮肾镜手术需严格评估适应症,术后需密切监测并发症,权衡利弊后选择个性化治疗方案。