2023年国家医保目录明细清单新增126种药品,药品总数达3088种,平均降价61.7%,涵盖抗肿瘤、罕见病、慢性病等关键领域,将于2024年1月1日实施。本次调整重点纳入临床急需药物,如治疗I型戈谢病的酒石酸艾格司他、抗新冠药物先诺特韦片/利托那韦片组合包装等,同时优化支付范围,52种药品由谈判目录转入常规目录,进一步减轻患者负担。
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新增药品结构
新增126种药品中,5种进入常规目录,96种西药和9种中成药通过谈判准入,16种西药通过竞价纳入。抗肿瘤药21种、罕见病药15种(含阿伐替尼片等双重适应症药品),糖尿病等慢性病用药15种,覆盖多领域临床需求。例如,多格列艾汀片(糖尿病)、林普利塞片(淋巴瘤)等创新药首次纳入。 -
目录优化与调整
- 调出药品:1种即将撤市的艾尔巴韦格拉瑞韦片被移出目录。
- 支付范围扩大:275种药品删除医保支付限定,如注射用黄芪多糖取消“二级以上医疗机构使用”限制。
- 协议期调整:119种药品协议期更新,如冬凌草滴丸支付标准降至0.18元/丸,协议延长至2025年。
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价格与报销亮点
谈判药品价格显著下降,如八氟丙烷脂质微球注射液竞价成功,丁甘交联玻璃酸钠注射液定价980元/支。部分药品报销类别升级,如西格列汀二甲双胍缓释片由乙类转为甲类,报销比例提高。 -
落地执行与查询
参保人可通过国家医保局官网或微信公众号查询目录明细,输入药品名称即可获取报销类别、支付标准等信息。医疗机构需在2024年1月前完成用药目录调整,确保患者及时享受新政策。
2023年医保目录调整通过“提质降价”显著提升保障水平,建议患者关注官方渠道获取最新报销细则,合理规划用药需求。