在武汉,社保和医保从管理和经办角度来看是分开的。社保涵盖养老、医疗、失业、工伤和生育保险这五险,医保只是其中一项。从缴费方式来说,社保中的养老保险等险种与医保的缴费基数、比例及征缴流程都有所不同。在业务办理上,自 2022 年初系统拆分后,养老、失业、工伤保险与医疗、生育保险的征缴管理分别由社保、医保经办机构分开经办 ,参保单位人员增减和缴费需在人社、医保网厅分别申报。
从险种构成上,社保是一个大范畴,包含了多个保障项目,旨在为劳动者在不同生活场景下提供保障。比如养老保险用于保障退休后的基本生活;失业保险能在失业时给予一定经济补助;工伤保险用于职工遭遇工伤事故时的救治与补偿;生育保险则为生育相关费用和津贴提供支持。而医保仅针对医疗费用支出进行保障 ,在参保人因病或意外就医时,按规定报销部分费用。
缴费方面,以职工参保为例,社保中养老保险,单位缴纳比例一般为 16%,个人缴纳 8% 。而医保费用,职工个人按本人缴费基数的 2% 缴纳,单位以本单位职工缴费基数之和为基数,按 8% 缴纳 。并且,社保费用由税务部门征收,医保费用征收则由医保部门委托税务部门开展,征缴流程上有细微差别。
业务经办上,过去社保和医保业务统一在人社部门办理,2022 年初系统拆分后,医保业务从人社部门独立出来,由医保部门专门负责 。参保单位办理社保五险中的养老、失业、工伤保险业务在人社网厅,而医疗、生育保险业务需在医保网厅办理,增加了一定操作复杂性。
武汉社保和医保在诸多方面存在区别且分开管理经办。无论是参保单位还是个人,在办理相关业务时,都需要明确区分,按照各自规定流程操作,以保障自身社保和医保权益得以正确落实。