近视手术失败医院不一定会赔偿，这取决于多种因素。主要看医院在手术过程中是否存在过错，以及手术失败与医院过错之间是否存在因果关系。下面从不同方面展开分析：

• 医院存在过错的情况：若医院在术前评估、术中操作、术后护理等环节存在疏漏，如未准确判断患者是否适合手术，手术操作违反规范，术后未提供正确护理指导，导致患者出现视力未达预期、严重并发症等手术失败情形，医院大概率要承担相应法律责任，包括退还手术费、赔偿后续治疗费用、误工损失、精神损害抚慰金等。例如，医院术前未检查出患者潜在眼部炎症，术后因炎症引发视力严重下降，这种因医院疏忽导致的手术失败，医院需赔偿。

• 医院无过错的情况：若手术失败是由难以预料的风险因素（如极罕见的个体对手术材料特殊反应）或患者个体差异（如患者自身恢复能力差）导致，且医院已充分履行告知义务，在各环节尽到合理注意义务，像按标准流程操作、详细告知手术风险，那么医院可能无需承担赔偿责任。例如，患者自身角膜愈合能力异于常人，术后视力恢复不佳，而医院操作规范，此时医院通常不承担赔偿。

• 判定依据与流程：当出现手术失败情况，患者首先要保留病历、手术同意书、收费凭证等相关资料。然后与医院沟通，要求解释说明。若协商无果，可向当地卫生行政部门投诉，或申请医疗事故鉴定、司法鉴定确定责任归属。最终依据鉴定结果，通过法律途径维权，若认定医院有过错，可要求赔偿。

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