眼底黄斑病的用药需根据具体病情选择,目前常用药物包括抗血管内皮生长因子(抗 VEGF)药物、糖皮质激素、抗氧化剂及神经营养药物。抗 VEGF 药物如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普,通过抑制新生血管生长和减轻血管渗漏,有效改善视力,是湿性黄斑病变的一线治疗药物;糖皮质激素如曲安奈德,可减轻炎症反应,适用于炎症导致的黄斑水肿;抗氧化剂如维生素 C、维生素 E、叶黄素,能保护视网膜细胞,辅助治疗干性黄斑病变;神经营养药物如甲钴胺,有助于维持神经细胞的正常功能,对部分患者有一定改善作用。
选择药物治疗时,应先明确眼底黄斑病的类型与病情严重程度,湿性黄斑病变多采用抗 VEGF 药物或联合糖皮质激素治疗,干性黄斑病变则以抗氧化剂和神经营养药物为主。需严格遵循医嘱用药,关注药物可能产生的不良反应,定期复查评估治疗效果。单一药物治疗效果有限,常需结合激光治疗、光动力疗法等综合治疗手段。
眼底黄斑病用药没有 “最好” 一说,需结合个体病情精准选择,且药物治疗需在专业医生指导下进行,不可自行盲目用药。