取环费用是否可以用医保卡里的钱支付，关键在于您是否参加了生育保险。如果职工参加了生育保险，并且用人单位已经缴纳了生育保险费，那么取环的费用可以从生育保险基金中支付，而非直接通过基本医疗保险报销。

明确取环手术属于计划生育的一部分，按照现行规定，这类费用并不在基本医疗保险的直接报销范围内。但是，这并不意味着所有与取环相关的费用都不能得到任何形式的补偿。对于参加了生育保险的职工来说，生育保险可以承担这部分费用，包括但不限于检查费、接生费、手术费、住院费和药费等。

关于报销流程，参保人员通常需要先自行支付取环相关的医疗费用，然后准备必要的报销资料，如医疗费用明细清单、发票、身份证等，并携带这些资料前往所在地的社会保险经办机构进行报销申请。社会保险经办机构会对提交的材料进行审核，确认无误后，将按照规定的比例对医疗费用进行报销。

需要注意的是，取环手术需在医保定点的医疗机构进行，才能享受相应的报销待遇。在选择手术医院时，务必确认其是否为医保定点单位。不同地区的具体政策可能有所不同，报销的比例和限额也会有所差异。建议提前咨询当地的社保部门或医疗机构，了解详细的报销政策和流程。

值得注意的是，虽然有些地方的具体操作方式可能会有差异，比如有的城市如株洲市，上（取）环手术可以直接使用医保卡减免一定金额，但总体原则不变，即生育保险是报销此类费用的主要途径。

取环费用能否用医保卡里的钱支付主要取决于是否参与了生育保险。如果您符合相关条件，确保在医保定点机构接受服务，并正确遵循报销流程，就能有效利用生育保险减轻个人负担。考虑到各地政策的差异性，建议事先做好充分的调查和咨询工作，以确保能够顺利获得应有的保险福利。