广东省新农合参保人异地就医只需完成“先备案、选定点、持卡就医”三步,即可实现医疗费用直接结算,覆盖省内及跨省门诊、住院及52个门特病种,高血压等5类慢特病还可跨省结算。
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备案流程线上化:通过“粤医保”小程序、国家医保服务平台APP等渠道,提交材料即可完成备案,支持异地长期居住人员(如退休定居、常驻工作)和临时外出就医人员(如转诊、急诊)两类人群,备案有效期最长6个月至长期有效。
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定点机构灵活选:住院仅需选定就医地市,门诊需选择已开通异地结算的定点机构,通过“粤医保”查询实时名单,持社保卡或医保电子凭证即可就医,结算时仅支付个人自费部分。
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急诊与补备案机制:急诊抢救可先就诊后补备案,有效期10天;若结算失败,可申请补记账或回参保地零星报销,确保待遇不中断。
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结算范围持续扩大:除普通门诊、住院外,生育医疗费用省内跨市直接结算,门特病种如尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等纳入跨省结算,外伤无第三方责任情形填写承诺书后也可直接结算。
提示:备案前确认就医地机构是否开通服务,急诊需保留病历材料,定期核查备案有效期以免影响结算。