先个人账户，后共济账户

关于医保家庭共济的支付顺序，综合权威信息整理如下：

一、支付顺序原则

医保家庭共济遵循 先个人账户，后共济账户 的原则。具体流程为：

1. 优先使用个人账户余额

   当家庭成员产生医疗费用时，系统会先扣除个人医保账户中的可用余额。

2. 共济账户按余额从多到少扣款

   若个人账户余额不足，则按家庭成员共济账户余额从多到少的顺序依次扣款。

二、特殊情况说明

1. 经济状况差异的考量

   部分地区的政策可能根据家庭成员经济状况调整扣款顺序，例如优先扣除经济条件较差者的账户。但此规则并非全国统一，需以当地最新政策为准。

2. 无共济账户的替代方案

   若家庭成员均无共济账户，医保家庭共济将无法使用，需通过其他方式（如商业补充保险）解决额外医疗费用。

三、注意事项

1. 政策差异性

   不同地区的医保政策可能存在细微差别，建议通过当地医保部门或官方APP查询具体规则，避免因政策变动影响使用。

2. 申请条件与范围

   截至2025年1月1日，职工医保个人账户家庭共济范围已扩大至近亲属（如兄弟姐妹、孙子女），但具体纳入范围仍需以当地最新通知为准。

在使用医保家庭共济时，建议优先保障个人账户资金，再合理利用共济账户，同时关注当地政策对经济状况差异的调整。