安徽医保政策提供城乡居民医保、职工医保和大病保险三重保障体系,覆盖率达98%以上,实现跨省异地就医直接结算,门诊慢特病报销范围扩大至63种,贫困人口享受“351”“180”兜底政策。
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参保类型与缴费标准
城乡居民医保年缴费320元/人,财政补助不低于640元;职工医保由单位和个人共同缴纳,单位缴费比例6%-9%,个人缴纳2%。灵活就业人员可按6.5%比例参保。 -
报销比例与封顶线
三级医院住院报销比例达60%-85%,年度封顶线30万元;大病保险起付线1.5万元,分段报销60%-80%,贫困人口起付线降至0.5万元。 -
异地就医与备案流程
通过“国家医保服务平台”APP备案后,长三角地区住院费用直接结算,报销比例较非备案情况提高15个百分点。 -
特殊群体保障措施
脱贫人口享受“351”政策(年自付封顶3000/5000/10000元)和“180”补充医保(慢性病报销80%);新生儿落地参保可追溯出生当年待遇。 -
电子凭证与便民服务
全省推广医保电子凭证,实现“无卡结算”;门诊费用跨省直接结算覆盖所有二级以上医院,高血压等5种慢特病试点跨省直接结算。
安徽医保通过“基本医保+大病保险+医疗救助”三层防护网显著降低群众医疗负担,建议通过“皖事通”APP实时查询个人账户、办理线上转诊备案及结算明细。