关于同一户口本上的人员医保参保问题，综合权威信息整理如下：

一、参保资格与缴费要求

1. 参保原则

   同一户口簿内的人员需根据年龄、就业状态等条件分别参加医保， 并非必须全部参保 。例如：

   • 农民可以选择参加新型农村合作医疗；

   • 城镇居民需参加城镇居民基本医疗保险或职工医疗保险。

2. 缴费责任

   每个参保人需履行缴费义务， 政府补助和个人缴费需分别完成 。若存在未参保成员，可能影响家庭整体医疗保障水平。

二、医保权益与使用规则

1. 权益独立性

   同一户口簿内不同成员的医保账户是 独立账户 ， 不可共用 。例如：

   • 成年人参保职工医保后，其医保待遇不会自动覆盖未成年人；

   • 已参加职工医保的家庭成员，需放弃居民医保资格。

2. 使用限制

   每个医保账户仅限本人使用， 不可转借或共用 。若发现他人冒用，将影响个人信用记录。

三、特殊情况处理

1. 新生儿参保

   新生儿出生后需在30日内办理参保手续， 与父母共享同一医保账户 ，但待遇按年龄分段计算。

2. 异地参保

   若家庭成员在异地已参保，需根据当地政策判断是否重复参保。部分地区允许通过提交参保凭证实现待遇共享，避免重复缴费。

四、政策优化措施

部分地区推出了 医保亲情账户 功能，允许同一户口簿内的父母、配偶、子女等最多5人绑定，实现就医购药时无需重复上传材料。但此功能需通过当地医保平台激活，且受参保地政策限制。

总结

同一户口簿内的人员医保参保需根据实际情况选择是否全部参保，账户权益独立且不可共用。建议家庭成员根据年龄、就业状态及医疗需求，结合当地医保政策，合理规划参保方案。