能，需备案

外地医保能否在北京医院报销，需根据是否办理异地就医备案及医院是否支持直接结算来区分，具体如下：

一、支持异地就医直接结算的情况

1. 已办理备案

   若外地参保人员已通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序完成异地就医备案，且所选医院支持跨省异地就医直接结算，住院医疗费用可持社保卡直接结算，执行参保地医保目录和报销政策。

2. 报销比例参考

   报销比例根据医院等级和费用区间有所不同：

   • 三级医院 ：起付线1300元，报销比例最高90%；

   • 二级医院 ：起付线600元，报销比例最高85%；

   • 一级医院 ：起付线300元，报销比例最高92%。

二、需手工报销的情况

1. 未办理备案

   若未提前备案，所有医疗费用需先由参保人全额垫付，出院后按参保地医保政策申报报销。

2. 特殊情况处理

   • 转院就医 ：部分城市需提供转院证明并完成参保地审批，具体流程因地区而异；

   • 手工报销流程 ：需收集医疗费用发票、费用明细等材料，按参保地规定申报。

三、注意事项

1. 医保目录限制

   若参保地医保目录与北京医保目录存在差异（如药品、诊疗项目不匹配），超出参保地报销范围的费用需自费。

2. 异地就医备案办理

   • 线上可通过“国家医保服务平台”APP办理；

   • 线下可通过参保地医保经办机构窗口办理。

3. 其他费用报销

   门诊费用（如普通门诊、专家门诊）通常需按参保地政策处理，无法直接使用异地医保报销。

总结

外地医保在北京的报销需以是否备案及医院支持情况为准。建议就医前通过官方渠道办理异地备案，避免因手续问题影响报销效率。