** 青海省医保局于 2018 年 11 月 28 日正式挂牌成立，它是省政府直属机构。其成立优化了医疗卫生资源配置，提高了医保制度运行效率，对推进 “三医联动” 改革、保障人民群众病有所医意义重大。** 以下为您详细介绍：
- 机构职能全面且关键：贯彻国家医疗保障方针政策，提出全省医疗保障发展建议并落实。起草医保制度相关法规、规章草案，拟订规划和标准。负责基金监督管理，建立安全防控机制与支付方式改革。制定职工和城乡居民医疗保障筹资、待遇政策，包括长期护理保险制度改革方案。确定医保目录及支付标准，调整相关机制。制定医药价格政策，建立监测、预警和发布制度。监督实施药品和医用耗材招标采购政策，指导平台建设。管理定点医药机构，监管医疗服务行为和费用，查处违法违规行为。牵头医保经办管理、公共服务体系及信息化建设，制定费用结算办法与关系转移接续制度等。
- 成立后的重要成果：在制度建设上，在全国率先实现城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助省级统筹，强化三重保障功能。建立高血压、糖尿病门诊用药保障机制。扩大药品耗材集中招采规模，降低群众用药负担。支持民族医药发展，制定藏（蒙）医疗机构制剂医保目录。在基金监管方面，打击欺诈骗保成效显著，累计追回违法违规资金。在服务优化方面，开展经办服务标准化建设，推行网上办、掌上办，与全国多地开通异地就医直接结算业务 。
- 对群众的积极影响：青海省医保局的成立与运作，让群众在医保参保扩面、保障体系完善、药品价格降低、异地就医便捷等多方面受益。看病难看病贵问题得到缓解，医保服务水平不断提升，各族群众的健康需求得到更坚实保障 。
青海省医保局自成立以来，在制度建设、基金监管、服务优化等多方面发力，切实为全省人民的医疗保障事业贡献力量，未来也将持续提升医疗保障水平，为群众谋福祉 。
