医保共济功能在不同城市间的操作规则存在差异，具体如下：

一、跨市使用的基本条件

1. 参保类型要求

   仅职工医保支持个人账户资金跨市使用，居民医保暂不支持。

2. 账户状态要求

   转出人需当前医保待遇正常，且未欠费。办理过异地就医备案的参保人员，需在异地加入家庭共济网。

3. 地域限制

   截至2025年3月，全国基本实现职工医保个人账户跨省共济，但需满足参保地政策要求。

二、具体操作方式

1. 同一省份不同城市

   若共济人与被共济人在同一省份但不同统筹区（如同一地级市不同县市），可通过当地医保平台绑定家庭共济账户，实现资金划转。

2. 跨省使用

   • 已开通跨省共济的地区 ：如海南全省统筹，职工医保个人账户资金可跨省使用。

   • 未开通的地区 ：需两地均开通跨省共济功能，目前全国尚未全面实现。

三、注意事项

1. 异地就医报销

   若异地就医未办理备案，需先回参保地报销，个人垫付部分需后续补缴。

2. 政策差异

   各地对跨市使用的具体操作流程和范围存在差异，建议通过当地医保部门或官方APP查询最新政策。

四、部分地区示例

• 上海 ：青浦区开通跨省共济，其他区域暂不支持。

• 江苏 ：全省实现职工医保个账跨省共济，但需符合异地就医备案条件。

总结

医保共济跨市使用需满足参保类型、账户状态等条件，且不同地区政策存在差异。建议办理前咨询当地医保部门，确认具体操作流程及覆盖范围。