江西农保和医保的主要区别在于保障对象、缴费方式、报销范围和待遇水平。农保主要面向农村居民，而医保则面向所有城乡居民，包括城镇和农村居民。以下是两者之间的具体区别：

1. 1.保障对象：农保：主要面向农村居民，特别是那些没有参加城镇职工基本医疗保险的农村户籍人员。农保旨在为农村居民提供基本的医疗保障，减轻他们的医疗负担。医保：面向所有城乡居民，包括城镇和农村居民。医保的覆盖范围更广，不仅包括农村居民，还包括城镇职工、城镇居民等。
2. 2.缴费方式：农保：通常由个人缴费、集体补助和政府补贴三部分组成。个人缴费标准相对较低，政府和集体给予一定的财政支持，以减轻农村居民的缴费压力。医保：缴费方式多样，包括个人缴费、单位缴费和政府补贴。对于城镇职工，通常由单位和个人共同缴纳；对于城乡居民，主要由个人缴费和政府补贴构成。
3. 3.报销范围：农保：报销范围相对较窄，主要针对农村常见病、多发病的医疗费用进行报销。报销比例和限额也相对较低，以适应农村居民的经济状况和医疗需求。医保：报销范围较广，涵盖门诊、住院、重大疾病等多种医疗费用。报销比例和限额相对较高，能够更好地满足城乡居民的医疗需求。
4. 4.待遇水平：农保：由于缴费水平较低，农保的待遇水平也相对较低。农村居民在享受农保待遇时，可能需要承担较多的自费部分。医保：待遇水平较高，特别是对于城镇职工，医保报销比例和限额都较高，能够有效减轻个人医疗负担。对于城乡居民，虽然待遇水平略低于职工医保，但仍能提供较好的医疗保障。
5. 5.管理方式：农保：通常由地方政府和农村集体经济组织进行管理，具体政策和实施细节可能因地区而异。医保：由国家统一管理，具体政策和实施细节在全国范围内相对统一，确保了医保制度的公平性和可持续性。

江西农保和医保在保障对象、缴费方式、报销范围、待遇水平和管理方式上都有明显的区别。农保主要针对农村居民，提供基本的医疗保障，而医保则面向更广泛的城乡居民，提供更全面的医疗保障。选择哪种保险，取决于个人的户籍状况和经济条件。无论选择哪种保险，都是为了在患病时能够得到必要的医疗保障，减轻经济负担。