根据安徽省医疗保障政策,医保门槛费标准如下:
一、门诊待遇
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起付线
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在职人员 :800元/年
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退休人员 :800元/年(与在职人员统一标准)
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封顶线
- 全年最高报销限额为2000元
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报销比例
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在职人员:门诊费用超过起付线后按50%比例报销
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退休人员:报销比例提高5个百分点(即55%)
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二、住院待遇(补充说明)
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起付标准 :
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一级医疗机构:400元/年
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二级医疗机构:600元/年
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三级医疗机构:800元/年
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报销比例 :
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一级医院:6%
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二级医院:8%
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三级医院:10%
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年度最高支付限额 :6万元
三、其他说明
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政策调整 :2024年城乡居民医保个人缴费标准为400元/年,财政补助670元/年,达到自2016年以来首次低于财政补助标准。
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特殊病种 :门诊特殊病患者年度最高报销限额根据病种调整,例如顺产1600元、剖宫产2400元。
以上信息综合了医保政策文件及官方通知,具体执行以最新官方公告为准。