台州市医保局是负责全市医疗保障政策制定、基金监管和公共服务的重要政府部门,其核心职能包括医保政策执行、费用结算监管和便民服务优化。 台州市医保局通过信息化建设、报销流程简化等措施,持续提升参保群众的医疗保障体验。
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医保政策执行与监管
台州市医保局严格落实国家和浙江省医保政策,动态调整本地报销目录及支付标准,确保基本医保、大病保险、医疗救助三重保障体系有效运行。同时强化基金监管,通过智能审核、大数据筛查等手段打击欺诈骗保行为,保障基金安全。 -
便民服务创新
推行“一站式”结算服务,实现省内及跨省异地就医直接结算全覆盖。线上渠道(如“浙里办”APP、支付宝小程序)支持医保查询、备案办理等高频业务,线下服务窗口提供老年人等群体的帮办代办服务。 -
重点改革推进
深化DRG付费改革,引导医疗机构合理控费;扩大长期护理保险试点范围,解决失能人员照护难题;常态化组织药品耗材集采,降低群众医药负担。
台州市医保局以“覆盖全民、统筹城乡、公平普惠”为目标,未来将持续优化医保服务网络,推动政策红利更公平可及。参保人可通过官方平台及时了解政策变动,合理享受医疗保障权益。