高渗性非酮症糖尿病昏迷（HHS）是一种严重的糖尿病急性并发症，主要表现为极度高血糖、脱水和意识障碍。患者通常会有逐渐加重的多饮、多尿症状，伴随严重脱水和神经系统异常表现，如嗜睡、幻觉、定向障碍甚至昏迷，这些症状往往提示需要紧急医疗干预。
这种病症起病缓慢，最初表现为多尿、多饮、口渴加重，但多食不明显或食欲缺乏，逐渐出现脱水和神经精神症状。随着病情发展，患者会出现明显的脱水症状，包括皮肤干燥少汗、眼球凹陷、舌体干裂等，以及循环衰竭的表现，比如脉搏细速、低血压、四肢厥冷等。神经系统方面，患者可有不同程度的精神状态变化，从轻度嗜睡到深度昏迷不等，还可能出现癫痫发作、偏瘫、失语等局灶性神经系统体征。
在实验室检查中，尿糖强阳性而无酮症或较轻，血浆渗透压显著升高，血糖常达到33.3mmol/L以上，血钠也可能升高。由于血液浓缩及黏稠度增加，患者容易并发动静脉血栓形成，尤其是脑血栓，这增加了治疗的复杂性和病死率。值得注意的是，约三分之二的患者在发病前并无明确的糖尿病史，或者仅有轻微的症状。
对于老年人群而言，尤其是那些已有肾脏功能下降或其他慢性疾病的个体，更应警惕该病的发生。诱因可能包括感染、心肌梗死、手术等应激情况，或是饮食控制不当导致的血糖急剧上升。一旦怀疑发生高渗性非酮症糖尿病昏迷，需立即就医进行补液、胰岛素治疗及电解质调整等综合处理。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种威胁生命的急症，早期识别其特征性的临床表现至关重要。及时准确的诊断与积极有效的治疗能够显著改善患者的预后。如果您或您身边的人出现了上述症状，请务必尽快寻求专业医生的帮助以确保安全。
