东莞医保门诊报销比例最新2024：

• 社区门诊：70%（签约家庭医生75%）。
• 辅助就医点：
  • 定点社区卫生服务机构：70%（签约家庭医生75%）；
  • 二级及以下定点医疗机构：50%；
  • 三级定点医疗机构：35%。
• 门诊转诊：
  • 从社区门诊就医点及辅助就医点转诊到本市定点医疗机构的：
    • 定点社区卫生服务机构：70%（签约家庭医生75%）；
    • 一级定点医疗机构：60%；
    • 二级定点医疗机构：55%；
    • 三级定点医疗机构：50%。
  • 从本市定点医院经辅助就医点转诊到本市定点医疗机构的：
    • 定点社区卫生服务机构：70%（签约家庭医生75%）；
    • 二级及以下定点医疗机构：50%；
    • 三级定点医疗机构：35%。
• 门诊急诊和抢救：75%（签约家庭医生80%）。

其他特殊情况：

• 达到法定退休年龄且达到本市基本医疗保险缴费年限的职工医保参保人、达到法定退休年龄的居民医保参保人，报销比例增加2个百分点。
• 个人账户参保人发生符合规定的普通门诊基本医疗费用，统筹基金支付比例增加5个百分点。

年度最高支付限额：

• 定点社区卫生服务机构：不设年度最高支付限额。
• 非定点社区卫生服务机构：本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的1.0%。
• 个人账户参保人：本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2.0%。
• 在本市医疗机构门诊急救和抢救：不设年度最高支付限额。

门诊异地就医报销比例：

• 定点社区卫生服务机构：70%。
• 一级定点医疗机构：60%。
• 二级定点医疗机构：55%。
• 三级定点医疗机构：50%。

门诊特定病种报销比例：

• 一类门特：按同级别住院最低费用段分段报销，以本人参保期内年度最高支付限额为标准。
• 二类门特：75%（退休待遇人员80%），按年度费用限额管理。
• 三类门特：75%（签约家庭医生80%），不设最高支付限额。
• 补充险门特：75%（退休待遇人员80%），按年度费用限额管理。

以上为东莞医保门诊报销比例的最新信息，具体报销金额还需根据实际医疗费用和医院等级等因素来确定。如需了解更多详细信息，建议直接咨询当地社保局或参考最新的医保政策文件。