根据我国现行医保政策，医保卡的使用有明确的个人账户和统筹账户区分，且存在使用限制。具体说明如下：

一、医保卡的基本使用规则

1. 个人账户专用性

   医保卡分为个人账户和统筹账户，两者资金来源和用途不同。个人账户仅限参保人员本人使用，他人不得冒用。

2. 医疗费用报销限制

   • 门诊、住院等医疗费用 ：需由参保人本人使用医保卡报销，他人使用属于违规行为，可能导致医保账户暂停结算。

   • 药品、医疗器械等费用 ：个人账户可支付门诊特殊疾病、住院等个人负担的费用，但仅限本人使用。

二、配偶医疗费用的保障方式

1. 生育医疗费用

   妻子不能直接使用丈夫的医保报销生育费用，但若丈夫缴纳了生育保险，妻子可通过其单位申请生育保险待遇，费用由基金支付。

2. 家庭共济政策

   自2022年12月起，部分地区试点推行医保个人账户家庭共济功能，允许已参保的配偶使用个人账户余额支付门诊、住院等个人负担的医疗费用，但仅限基金支付部分，且需在定点医疗机构办理。目前该政策尚未全国统一实施，需根据当地规定确认是否适用。

三、其他注意事项

• 医保卡不可借用 ：借用他人医保卡就医属于欺诈骗保行为，可能导致医疗费用自费且影响个人信用记录。

• 异地就医结算 ：异地就医需通过异地就医备案手续，直接结算范围与参保地政策一致。

总结 ：医保卡不可直接用于配偶的医疗费用报销，但可通过生育保险或家庭共济政策（部分地区试点）解决部分费用问题。建议根据实际情况咨询当地医保部门，确认具体操作流程和待遇范围。