根据最新政策,河北省参保人员在北京就医的医保慢特病报销政策如下:
一、直接结算范围
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门诊慢特病纳入免备案直接结算
自2023年2月10日起,河北参保人员在北京的6家试点医院(如北京医院、同仁医院等)就医,无需办理异地就医备案,持医保电子凭证或社保卡即可直接结算。
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试点病种范围
包括慢性阻塞性肺病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等6种疾病。
二、报销政策
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执行参保地政策 :报销比例、封顶线等均按河北省规定执行,与在河北本地就医一致。
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门诊慢特病管理 :需按河北规定办理门诊慢特病资格认定及登记(备案),具体流程需咨询参保地医保部门。
三、其他注意事项
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非试点医院处理方式
若就医机构未纳入试点,需通过“零星报销”流程申请,按参保地政策报销。
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异地就医备案取消影响
该政策调整后,河北参保人员到北京、天津就医无需再备案,简化了就医流程。
四、政策依据
以上信息综合自河北省医疗保障局及央视新闻报道,确保权威性和时效性。