需要

根据我国现行法律规定和医保政策，生孩子走医保报销是否需要结婚证，需根据生育状态和地区政策综合判断：

一、传统生育政策下的要求

1. 基本条件

   生育保险报销需满足“合法婚姻生育”条件，即必须持有结婚证。非婚生子女无法享受生育保险待遇。

2. 所需材料

   报销时需提供身份证、医保卡、结婚证、出院小结、医疗费用发票等材料。

二、部分地区政策调整

1. 非婚生育的医保报销

   • 重庆、株洲等地试点放宽 ：自2023年9月起，重庆、株洲等地试点取消生育服务证、准生证、结婚证等材料要求，允许未婚女性申领生育津贴。

   • 其他地区仍需结婚证 ：全国大部分地区仍要求生育保险待遇需通过准生证（需结婚证）。

2. 报销流程

   无需结婚证地区的流程通常包括：提交身份证、医保卡、出生证、医疗费用明细等材料至医保部门办理。

三、特殊情况说明

• 未婚生育的医疗保障 ：未婚生育的医疗费用可通过医疗保险报销，但无法申领生育津贴。报销比例通常低于婚生。

• 法律风险提示 ：未办理结婚证生育可能面临子女抚养权纠纷、户口登记等问题，建议通过正规医疗机构生育并保留相关医疗记录。

四、建议

1. 确认当地政策 ：生育前应咨询当地医保部门，了解具体政策是否支持非婚生育报销。

2. 保留医疗证据 ：无论婚姻状况如何，均需保留好医院出具的出院小结、发票等材料，以备后续报销使用。

传统生育政策下需结婚证 ，但 部分地区已试点放宽限制 ，建议根据实际情况咨询当地医保部门。