医保的参保要求因类型不同而有所区别，具体规定如下：

一、职工基本医疗保险

1. 强制参保

   职工基本医疗保险是强制性的社会保险，由用人单位和职工共同缴纳，不存在“全家必须都交”的情况。

2. 缴费责任

   • 用人单位需按法律规定履行缴费义务，否则需承担相应法律责任（如赔偿失业保险金损失）。

   • 职工个人需承担一定比例的缴费，具体比例因地区政策而异。

二、城乡居民基本医疗保险（新农合/居民医保）

1. 自愿参保

   城乡居民医保以个人身份参加， 非强制要求全家必须同时缴纳 。例如，父母一方参保即可使子女享受医保待遇。

2. 特殊情况处理

   • 家庭参保差异 ：部分地区曾以户为单位收费（如要求全家人均缴费），但此类规定可能因政策调整而取消，实际执行中更注重个人参保权益。

   • 异地参保 ：已参加职工医保的人员，若在异地就业，通常无需再参加新农合，其职工医保待遇可延续。

三、其他说明

• 政策差异 ：新型农村合作医疗保险（新农合）已与城乡居民医保合并为城乡居民医保，缴费标准和管理方式可能因地区而异，但均以个人自愿为主。

• 缴费标准 ：城乡居民医保通常设有最低缴费年限，但未达到年限需续缴才能享受待遇，与是否全家参保无直接关联。

医保是否需要全家缴纳取决于参保类型：职工医保强制参保，城乡居民医保则遵循自愿原则，不存在强制全家参保的法律规定。