肺弃血(或称肺淤血)通常是心力衰竭、心脏瓣膜疾病(如二尖瓣狭窄)或妊娠期心脏病的典型表现,严重时可能伴随急性肺水肿或呼吸衰竭。以下是相关疾病的详细分析:
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心力衰竭
肺弃血最常见于左心衰竭,患者表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,听诊可闻及肺底湿啰音,X线显示肺间质水肿。急性发作时可能出现咳粉红色泡沫痰,提示急性肺水肿。 -
心脏瓣膜病变
尤其是二尖瓣狭窄,因血液回流受阻导致肺静脉高压,引发肺淤血。症状包括活动后气促、咯血,听诊可发现舒张期杂音,心脏彩超可确诊瓣膜异常。 -
妊娠期心脏病
妊娠加重心脏负荷,可能诱发心功能不全,肺弃血表现为运动后缺氧、发绀,双肺细湿啰音,需密切监测以避免母婴风险。 -
其他诱因
严重贫血、肺栓塞或感染性心内膜炎也可能导致肺循环淤血,表现为突发胸痛、咳血痰或乏力,需结合心电图、D-二聚体等检查鉴别。
若出现不明原因呼吸困难、咳血或体力骤降,应及时就医排查心肺疾病。日常需避免剧烈运动、控制液体摄入,并遵医嘱治疗原发病。