2024年甘肃省医保门诊报销新规实施，覆盖范围扩大至三级医院、年度支付限额提高至2500元、异地就医直接结算同步优化，进一步减轻群众医疗负担。
1. 报销比例与范围升级
参保人员在三级医院门诊就医，合规费用报销比例从40%提升至50%；二级及以下医疗机构维持60%不变。高血压、糖尿病等慢性病用药纳入统一报销目录，无需额外申请病种备案。
2. 年度限额与起付线调整
职工医保年度支付上限由2000元增至2500元，居民医保同步调整至1500元。起付标准按医院等级划分：三级医院30元/次、二级20元/次，一级及以下机构免起付线。
3. 异地就医直接结算简化
备案手续取消长期异地居住人员材料要求，省内异地门诊结算无需备案。跨省就医可通过“国家医保服务平台”APP线上备案，结算比例按参保地政策执行。
4. 个人账户家庭共济扩展
职工医保个人账户余额可用于支付配偶、子女及父母的门诊费用，绑定家庭成员后可直接刷卡结算，年度共享限额5000元。
甘肃省通过提高报销额度、优化结算流程及扩大账户使用范围，切实提升医保服务便利性。参保人员需及时关注政策细则，确保充分享受权益。
