药物导致的肺部疾病是指因使用治疗药物（包括化疗药、抗生素、免疫抑制剂等）直接或间接引发的肺部结构和功能异常，临床表现为咳嗽、呼吸困难、肺纤维化等，严重时可危及生命。其核心机制包括药物毒性损伤、过敏反应、代谢异常，且部分病变可能不可逆。
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常见类型与症状
- 间质性肺炎与肺纤维化：博来霉素、甲氨蝶呤等药物可能导致肺泡壁增厚、纤维化，患者出现进行性气短、干咳，肺功能持续下降。
- 过敏性肺炎：青霉素、磺胺类药物可触发嗜酸性粒细胞浸润，表现为发热、喘息，胸片显示云雾状阴影，停药后多可恢复。
- 肺水肿：阿司匹林、海洛因等通过增加毛细血管通透性引发急性肺水肿，症状包括突发呼吸窘迫、低氧血症。
- 支气管痉挛：β受体阻滞剂或非甾体抗炎药可能诱发哮喘样发作，尤其过敏体质者需警惕。
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高危药物与人群
- 化疗药物（如白消安、环磷酰胺）和免疫调节剂（如胺碘酮）是肺损伤的高风险药物。
- 老年人、慢性肺病患者、长期多药联用者更易发生不良反应，需定期监测肺功能与影像学变化。
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诊断与治疗关键
- 结合用药史、胸部CT（如网格状阴影）及排除感染等其他病因可确诊。
- 立即停药是首要措施，糖皮质激素可缓解炎症，但晚期纤维化可能需氧疗或肺移植。
提示：用药期间若出现不明原因呼吸症状，应尽早就医并详细告知药物使用史，避免延误干预时机。
