手术后和创伤后肺炎是手术或外伤后因肺通气不足、免疫力下降等引发的肺部感染,常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难,严重时可导致肺不张、脓胸甚至呼吸衰竭。以下是关键要点:
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病因与高危因素
手术(尤其胸腹部)或严重创伤(如肋骨骨折、头部损伤)后,因麻醉影响、咳嗽反射减弱、分泌物滞留等,细菌(如金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌)易侵入肺部。老年人、慢性病患者及免疫功能低下者风险更高。 -
典型症状与诊断
发热、黏稠痰液、胸痛及氧饱和度下降是常见表现,部分患者咳血痰(可能合并肺栓塞)。胸部X线可显示肺浸润或肺不张,痰液细菌学检查可明确病原体。 -
治疗与预防重点
以抗感染治疗为核心,需根据病原体选择抗生素,同时辅以吸痰、氧疗等支持措施。预防关键在于术后早期活动、呼吸训练及控制基础疾病。
此类肺炎延迟治疗可能危及生命,术后或创伤后若出现呼吸道症状应尽早就医。