小儿利斯特菌病治疗以抗生素为主,青霉素G、氨苄西林是首选药物,重症需联合庆大霉素等氨基糖苷类增强疗效,脑膜炎患者疗程需达3周。
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常用有效药物
青霉素G、氨苄西林对利斯特菌敏感,可单独用于轻症;红霉素、氯霉素作为替代选择,但需注意耐药性。头孢菌素类无效,避免使用。 -
联合用药方案
重症(如脑膜炎、败血症)需联合用药,氨苄西林+庆大霉素协同作用显著。妥布霉素因无法透过血脑屏障,需避免单独使用。 -
疗程与剂量
氨苄西林剂量为150-200mg/(kg·d),分次静脉或肌注;脑膜炎疗程至少3周,败血症需结合引流等辅助治疗。 -
注意事项
喹诺酮类、利福平虽有效,但儿童使用需谨慎评估风险。治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应。
早期规范用药可显著改善预后,家长应严格遵医嘱完成疗程,避免自行调整药物。