柯萨奇病毒感染的初期症状主要表现为发热、皮疹和呼吸道症状,儿童患者还可能伴随消化道不适。 该病毒分为A、B两组,临床表现多样,轻症类似感冒,重症可能引发心肌炎或脑膜炎等并发症,需特别关注婴幼儿及孕妇等高危人群。
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发热与全身症状:多数感染者初期出现38℃-39℃的发热,持续1-7天,伴随头痛、肌肉酸痛或乏力。部分患者体温可超过38.5℃,婴幼儿可能出现突发高热。
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特征性皮疹:发热后1-2天可能出现红色斑丘疹或疱疹,常见于手足、臀部及口腔黏膜(疱疹性咽峡炎)。儿童患者皮疹可能扩散至面部和躯干,消退后通常不留痕迹。
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呼吸道症状:咳嗽、流涕、喉咙痛是典型表现,婴幼儿可能出现鼻塞或呼吸急促。部分患者伴有结膜充血或吞咽困难。
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消化道反应:儿童更易出现恶心、呕吐、腹泻(黄绿色稀水便)及腹痛。成人可能以食欲减退为主,腹泻严重时需警惕脱水。
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特殊人群差异:孕妇感染可能引发胎儿畸形;婴幼儿易发展为手足口病(柯萨奇A16型常见);老年人和免疫力低下者可能出现持续发热或并发症。
若出现上述症状,尤其是持续高热、呼吸困难或意识模糊,应立即就医。日常需加强手卫生,避免接触感染者,婴幼儿用品应定期消毒。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。