低钾血症肾病的药物治疗需根据病情严重程度和类型选择,常用药物包括氯化钾片、枸橼酸钾缓释片等口服补钾制剂,严重时需静脉注射氯化钾,合并酸中毒可选用枸橼酸钾。
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口服补钾药物
轻中度低钾血症肾病首选口服补钾,如氯化钾片或氯化钾缓释片,可减少胃肠道刺激并稳定血钾浓度。枸橼酸钾缓释片兼具补钾和纠正酸中毒的双重作用,尤其适用于肾小管酸中毒合并低钾血症的患者。 -
静脉补钾
严重缺钾或无法口服时需静脉滴注氯化钾,需严格控制浓度和速度(每小时不超过1g),避免心脏毒性。严禁直接静脉推注,通常以生理盐水或葡萄糖溶液稀释后缓慢输注。 -
联合用药与注意事项
合并高血压者需联用降压药(如培哚普利氨氯地平片);长期补钾需监测血钾水平,防止高钾血症。饮食补钾(如香蕉、橙子)可作为辅助手段,但无法替代药物治疗。
及时就医并遵医嘱用药是关键,避免自行调整剂量或药物类型,以防电解质紊乱加重肾脏负担。