幼年型类风湿病(JRA)晚期症状主要表现为关节畸形、活动受限及全身并发症,严重者可致残。关键症状包括关节僵直变形、肌肉萎缩、颈椎受累导致的颈部活动障碍,以及可能伴随的生长发育迟缓或内脏器官损害。
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关节病变加重
晚期患者关节炎症反复发作,逐渐出现软骨和骨破坏,表现为手指梭形肿胀、膝关节屈曲挛缩或髋关节股骨头坏死。部分患儿因颞颌关节受累导致咀嚼困难,甚至发声障碍(喉部软骨受累)。 -
功能丧失与畸形
长期炎症导致关节附近肌肉萎缩,关节僵直变形,如腕关节强直或手指偏斜,严重影响日常活动能力。多关节型患儿若类风湿因子阳性,预后更差,半数以上可能遗留永久性关节损伤。 -
全身性影响
除关节症状外,晚期可能出现低热、贫血、消瘦等全身表现。少数患儿因颈椎受累引发脊髓压迫,或合并心包炎、虹膜睫状体炎等并发症,需警惕视力损害或心肺功能异常。
早期规范治疗可延缓病情进展,但晚期症状常不可逆。家长需关注患儿关节活动度及生长发育,定期复查以控制并发症。