江苏和浙江的医保目前 不能直接通用 ,主要原因如下:
-
系统未联网
全国各省的医疗保险管理系统尚未实现联网,导致异地就医需按参保地政策执行。
-
异地就医限制
-
门诊费用 :两地医保不支持直接结算,需先自费后报销。
-
住院费用 :部分地区允许回参保地报销,但需符合当地医保目录。
-
-
操作方式
即使参保人通过政府平台完成异地就医备案,仍需在浙江的定点医疗机构直接刷卡结算,无法实现“一卡通用”。
建议 :
-
若在浙江就医,建议提前通过江苏医保官方渠道办理异地就医备案;
-
若在江苏就医,回浙江后需持现金或银行卡自费结算,回江苏后可申请报销。
(注:以上信息综合了2020-2024年的政策说明,具体操作流程请以两地医保部门最新指引为准。)