福建省医保制度开始实行的时间需要从整体上把握，主要分为以下几个阶段：
一、职工医保制度建立（1998年12月-1999年）
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政策启动
1998年12月，国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，福建省城镇职工医保统筹工作于1999年1月正式启动。
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覆盖范围
该阶段主要覆盖城镇职工，建立起了单位医疗保险向社会医疗保障的转变机制。
二、门诊统筹与药品目录调整（2024年）
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门诊统筹支付药品目录实施
2024年7月1日起，福建省执行单列门诊统筹支付医保药品目录，参保人可使用该目录内药品门诊报销，无需住院。
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家庭共济账户试点
同期，医保个人账户家庭共济功能试点启动，允许职工将个人账户超2000元部分用于支付直系亲属医疗费用。
三、其他重要调整（2025年）
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定点零售药店“依码支付”
2025年4月1日起，全省定点药店需完成药品追溯码上传，实现医保支付全链条信息化管理。
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医保缴费基数调整
2025年2月，全省职工医保缴费基数上下限调整至全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%-300%。
总结
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职工医保制度 ：1999年正式建立；
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门诊统筹与药品目录 ：2024年7月1日实施；
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家庭共济与支付方式 ：2025年4月1日起执行。
如需具体政策细节，建议咨询当地医疗保障部门。
