特殊病种报销需准备的核心材料包括：二级以上医院诊断证明、病历资料（含检查报告）、社保卡/医保电子凭证、费用票据及申请表，且不同病种需补充特定检测报告（如恶性肿瘤需病理报告）。 具体分病种材料差异显著，建议提前咨询当地医保部门避免遗漏。
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基础通用材料
所有特殊病种报销均需提供加盖公章的诊断证明（注明就诊时间）、门诊/住院费用原始发票、费用明细清单。若委托他人代办，需额外提交双方身份证原件及复印件。部分城市要求提供银行卡信息用于报销款转账。 -
病种专项材料
- 恶性肿瘤：5年内的病理报告或首次确诊的出院小结，放化疗需提供治疗方案记录；
- 糖尿病/高血压：3个月前的血糖/血压监测报告、并发症相关检查（如心电图、肾功能报告）；
- 器官移植：抗排斥治疗医嘱证明及术后随访病历；
- 精神类疾病：需三级医院精神科副主任医师签署的病情证明。
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时效与流程要点
材料需在确诊后1年内提交（部分地区限6个月），年度复审病种（如结核病、再生障碍性贫血）需重新提交最新检查报告。线上申请地区需上传清晰的材料扫描件，线下办理建议携带原件与复印件。
提前核对材料完整性可缩短审核周期至20个工作日内，异地就医需额外提供转诊证明。若票据丢失，部分医保局接受医院出具的收费明细替代，但需加盖财务章。
