医保个人账户和统筹账户的比例通常为个人缴费全部进入个人账户，单位缴费按30%左右划入个人账户，剩余70%纳入统筹基金，但具体比例因地区、年龄等因素存在差异。例如，部分地区对45岁以上职工划入比例更高，退休人员则按固定标准划入。改革后单位缴费部分不再划入个人账户，导致个人账户资金缩水约50%，但门诊共济保障能力提升。
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账户构成与比例划分
职工医保由个人和单位共同缴费，个人缴纳的2%工资全额计入个人账户，单位缴纳的6%左右中，约30%划入个人账户（如工资的1.8%），剩余70%进入统筹基金（如工资的4.2%）。部分地区按年龄调整比例，如45岁以下划入1%，45岁以上至退休划入1.2%，退休人员按养老金3.4%划入。 -
改革后的比例变化
近年医保改革明确单位缴费部分不再划入个人账户，个人账户收入减少约50%（如从工资的3.8%降至2%），但统筹基金增加，用于扩大门诊报销范围（如常见病支付比例从50%起步）。个人账户使用范围同步拓宽，可支付家庭成员医疗费用。 -
地区差异与动态调整
各地比例可能不同，例如上海允许用个人账户购买商业保险，四川支持家庭共济。部分灵活就业人员或居民医保可能仅设统筹账户，无个人账户。比例调整需遵循“以收定支、收支平衡”原则，由统筹地区政策决定。 -
资金用途与共济性
个人账户用于门诊、购药等小额支出，统筹基金覆盖住院、慢性病等大额费用。改革后统筹基金增强共济功能，解决此前“健康人群账户沉淀多、患病人群负担重”的问题，但需平衡个人账户激励作用。
提示：查询当地医保局最新政策可获取具体比例，合理规划家庭医疗支出。个人账户资金虽减少，但门诊报销范围扩大，长远看保障更全面。
