地方医保目前已经实现全国范围内的跨省直接结算，这意味着参保人在外地就医时可以直接使用参保地的医保报销，无需再回到参保地报销，极大地方便了参保人。以下是关于地方医保全国通用的详细解释：

1. 1.跨省直接结算的实现：政策支持：近年来，国家大力推进医保全国联网和跨省直接结算工作，出台了一系列政策文件，明确了跨省就医结算的具体流程和要求。技术支持：通过建立全国统一的医保信息平台，实现了各地医保数据的互联互通，确保参保人在外地就医时能够实时结算。
2. 2.适用范围：住院费用：目前，跨省直接结算主要适用于住院费用，参保人只需在入院时办理异地就医备案手续，出院时即可直接结算。门诊费用：部分地区已经逐步开放跨省门诊费用直接结算，但覆盖范围和具体操作流程可能因地而异，参保人需提前了解当地政策。特殊病种：对于一些特殊病种的门诊费用，部分地区也实现了跨省直接结算，但需符合相关条件并办理相应手续。
3. 3.备案流程：线上备案：参保人可以通过国家医保服务平台APP或参保地医保部门提供的线上渠道进行异地就医备案，操作简便快捷。线下备案：如果线上备案不方便，参保人也可以前往参保地医保部门进行现场备案，提交相关材料并填写申请表。
4. 4.报销比例和待遇：报销比例：跨省直接结算的报销比例与参保地一致，不会因为异地就医而降低报销比例。待遇享受：参保人在外地就医时，享受的医保待遇与在参保地就医相同，包括起付线、封顶线和报销范围等。
5. 5.注意事项：备案有效期：异地就医备案通常有一定的有效期，参保人需注意备案的有效时间，避免因备案过期而无法直接结算。医疗机构选择：参保人需选择已接入全国医保联网平台的医疗机构就医，以确保能够进行跨省直接结算。特殊情况处理：如果在外地就医时遇到无法直接结算的情况，参保人需保留好相关票据和证明材料，回参保地后进行手工报销。

总的来说，地方医保的全国通用极大地方便了参保人异地就医，但参保人仍需了解相关政策和流程，做好备案和准备工作，以确保能够顺利享受医保待遇。随着医保体系的不断完善，未来跨省就医将更加便捷和高效。