湖北省近期上线了新的医保政策,旨在提高医疗保障水平,减轻参保人员经济负担,并优化就医体验。以下是政策的主要内容:
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增加门诊共济保障 :新政策将涵盖所有参保人员,包括城镇职工和城乡居民,使他们在门诊就医时也能享受医保报销待遇,从而减轻经济负担。
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优化异地就医直接结算流程 :新政策简化了异地就医的繁琐流程,提升了参保人员的就医体验。
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提高筹资标准 :2022年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元,个人缴费标准也相应提高30元,达到每人每年350元。
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巩固提升待遇水平 :
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居民医保住院待遇水平稳定在70%左右。
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普通门诊政策范围内的医疗费用统筹基金支付比例原则上不低于50%,年度最高支付限额不低于350元。
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大病保险和医疗救助门诊保障功能得到增强,合力减轻门诊医疗费用负担。
- 兜住民生保障底线 :
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继续做好医疗救助分类资助参保工作,对稳定脱贫人口实施资助参保渐退政策。
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将脱贫攻坚期内补充医疗保险资金预算并入医疗救助基金,健全防范化解因病返贫致贫的长效机制。
- 促进制度规范统一 :
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严格落实医疗保障待遇清单制度,规范省内基本医保门诊慢特病病种范围等政策。
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全面做实基本医疗保险市级统筹。
- 医保支付管理 :
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推动医保基金预付,缓解定点医疗机构资金运行压力。
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在武汉、襄阳等7个试点地区实现住院费用“日拨付、月结算、年清算”。
- 医保商保同步结算改革 :
- 2025年底前,全省将实现“惠民保”同步结算全覆盖,并接入至少3类商业健康险。
- 异地就医备案 :
- 推出医保AI数字人“依保儿”,通过支付宝小程序提供在线咨询医保政策和服务。
这些新政策的实施,标志着湖北省在医疗保障方面迈出了重要一步,进一步增强了人民群众的获得感和幸福感。