2024年医保政策的主要变化包括职工医保“封顶线”提高至63万元,医保药品目录新增91种药品,以及医保个人账户实现家庭共济。这些调整进一步提升了医疗保障水平,减轻了患者负担。
一、职工医保“封顶线”提升
2024年7月1日起,职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提高至63万元。这意味着参保人在享受医保报销时,年度最高可报销金额增加了2万元,进一步减轻了大病患者的经济压力。
二、医保药品目录新增91种药品
2024年医保药品目录新增91种药品,其中包括38种“全球新”创新药,主要涉及肿瘤、慢性病、罕见病和儿童用药等领域。此次调整后,医保目录内药品总数增至3159种,参保人用药可及性显著提高。43种临床已替代或长期未生产的药品被调出目录,进一步优化了药品结构。
三、医保个人账户实现家庭共济
2024年医保政策进一步推动职工医保个人账户家庭共济政策落地,允许家庭成员共享医保账户资金。这不仅提高了医保资金的利用效率,还增强了家庭抗风险能力。
四、其他亮点
- 医保基金收入与支出稳健增长:2024年医保基金总收入达3.48万亿元,支出2.97万亿元,门诊和住院待遇享受人次显著增加。
- 异地就医结算更加便捷:截至2024年底,跨省联网定点医药机构达64.4万家,住院和门诊费用跨省直接结算人次大幅增长。
- 参保率稳定在95%:2024年底,全国基本医保参保人数达13.26亿人,参保质量持续提升。
总结
2024年医保政策通过提升支付限额、优化药品目录、实现家庭共济等措施,进一步增强了医疗保障能力,减轻了患者负担。这些调整将为参保人提供更全面、更高效的医疗保障服务,助力健康中国建设。