河北沧州社保基数9300和5000的主要区别体现在缴费金额、养老金待遇以及医保报销等方面。以下是具体分析：

一、缴费金额

1. 养老保险

   • 基数9300：个人缴费比例为8%，则个人每月需缴纳养老保险费=9300×8%=744元；单位缴费比例通常为16%，则单位每月需缴纳养老保险费=9300×16%=1488元。
   • 基数5000：个人每月缴纳养老保险费=5000×8%=400元；单位每月需缴纳养老保险费=5000×16%=800元。

2. 医疗保险

   • 基数9300：个人缴费比例为2%，个人每月缴纳医疗保险费=9300×2%=186元；单位缴费比例各地不一，一般在6%-10%左右，以8%为例，单位每月需缴纳医疗保险费=9300×8%=744元。
   • 基数5000：个人每月缴纳医疗保险费=5000×2%=100元；若单位缴费比例为8%，单位每月需缴纳医疗保险费=5000×8%=400元。

3. 失业保险

   • 基数9300：个人缴费比例为0.5%，个人每月缴纳失业保险费=9300×0.5%=46.5元；单位缴费比例通常为1.5%，则单位每月需缴纳失业保险费=9300×1.5%=140元。
   • 基数5000：个人每月缴纳失业保险费=5000×0.5%=25元；单位每月需缴纳失业保险费=5000×1.5%=75元。

二、养老金待遇

1. 基础养老金

   • 退休时的基础养老金=(全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%。
   • 缴费基数高，个人账户储存额相对多，指数化月平均缴费工资也较高，从而在其他条件相同的情况下，基础养老金会更高。例如，假设全省上年度在岗职工月平均工资为6000元，指数化月平均缴费工资与缴费基数相关，若按9300基数缴费，其指数化月平均缴费工资可能相对较高，计算出的基础养老金会高于按5000基数缴费的人员。

2. 个人账户养老金

   • 个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数。
   • 缴费基数越高，单位和个人缴纳的金额进入个人账户的越多，个人账户储存额也就越大，最终领取的个人账户养老金也越多。

三、医保报销

1. 报销上限

   • 一般来说，医保报销的年度最高限额与缴费基数等因素有关。缴费基数高的人，其医保报销的年度最高限额可能相对较高。比如，当地规定医保报销年度最高限额为缴费基数的一定倍数，那么缴费基数为9300的人，其报销上限可能会高于缴费基数为5000的人。

2. 报销比例

   • 部分医保政策中，报销比例可能与缴费基数挂钩。虽然这种情况不是普遍存在，但在一些地区或特定医保制度下，缴费基数高的人可能享受更高的报销比例。不过，具体的报销比例差异因地区政策而异。

河北沧州社保基数9300和5000在缴费金额、养老金待遇以及医保报销等方面存在显著差异。参保人应根据自身经济状况和需求合理选择缴费基数。