2021年福建省医保目录执行的是国家新版《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,覆盖2860种药品(含谈判新增74种),平均降价61.71%,重点纳入肿瘤、罕见病、慢性病等临床急需药品,同时调出11种可替代或低用量品种。
核心变化亮点:
- 覆盖范围扩大:目录内西药1486种、中成药1374种,中药饮片892种,新增药品涉及21个临床组别,包括高血压、糖尿病等慢性病用药20种,肿瘤药18种,罕见病用药7种。
- 创新药加速准入:通过国家谈判新增67种独家药品,如抗感染、新冠治疗用药等,实现审批与医保报销“无缝衔接”。
- 费用负担降低:谈判药品平均降价超六成,通过带量采购进一步压缩高价药费用,例如人工晶体等耗材价格大幅下降。
使用注意事项:
- 不予报销情形:如美容、保健类项目,境外就医,工伤保险已支付费用等。
- 动态调整机制:目录每年更新,重点剔除临床价值低、可替代性强的药品。
福建省通过政策联动确保参保人及时享受新版目录福利,建议关注年度调整公告以获取最新报销信息。