​​缩胃手术（袖状胃切除术）符合特定条件时可走医保报销，但需满足医保目录适应症、医院资质及个人医保政策三大核心要求。​​ 关键点包括：① ​​病态肥胖（BMI≥37.5或BMI≥32.5合并代谢疾病）​​ 是主要报销前提；② ​​手术需在三甲医院由合规团队操作​​；③ ​​城乡居民医保与职工医保报销比例差异显著​​，部分地区需提前备案。

我国医保将缩胃手术列为减肥代谢手术的报销项目，但仅针对严重肥胖及相关并发症患者。BMI≥37.5的单纯肥胖者，或BMI≥32.5且伴有糖尿病、高血压等代谢疾病的人群，可申请医保支付。未成年人、非病理性肥胖等非适应症情况需自费。

手术实施机构必须为医保定点三甲医院，且具备代谢外科资质。部分省份要求术前提交体重管理记录、内分泌科会诊证明等材料。报销时需使用医保目录内吻合器、缝合器等耗材，超范围器械需自付。

医保报销比例受参保类型和地区政策影响。职工医保通常报销70%-90%，城乡居民医保约50%-70%，经济发达地区报销上限更高。跨省就医需办理异地备案，部分欠发达地区可能限制年度报销额度。术后随访费用一般不纳入报销范围。

是否报销最终取决于当地医保局审核结论，建议术前携带病历资料至医保窗口确认细则。符合条件者应尽早办理转诊手续，避免因流程问题影响报销时效。