关于村卫生室不刷医保卡只收取现金的问题，可能由以下原因导致，需结合具体情况分析解决：

一、政策执行与基础设施差异

1. 医保覆盖范围有限

   部分村卫生室因服务项目未纳入医保目录（如特定药品、诊疗项目），导致无法直接刷卡结算。

2. 信息系统不完善

   个别村卫生所因网络、设备或系统故障，无法与医保系统对接，只能收取现金。

二、资金与监管问题

1. 财政资金未及时拨付

   若村卫生室未完成医保结算指标，县级部门可能暂停资金拨付，导致无法刷卡。

2. 违规操作与腐败行为

   • 部分卫生室为规避监管，故意不刷卡以收取药品加价利润；

   • 个别基层工作人员存在虚报费用、套取医保款等违规行为。

三、村民认知与权益保护

1. 政策宣传不足

   村民对医保政策了解有限，可能误以为所有村卫生室均支持刷卡；

   • 部分卫生室利用村民对医保的信任，以“免费治疗”等名义套取医保资金。

2. 权益维护机制缺失

   村民投诉渠道不畅，或因证据不足、维权成本高而放弃维权。

建议解决方案

1. 加强政策宣传与培训

   通过村广播、宣传手册等方式普及医保政策，提高村民认知；

   • 定期对村卫生室工作人员进行医保业务培训。

2. 完善基础设施与资金保障

   升级村卫生所信息系统，确保与医保系统对接；

   • 加强县级对村卫生室的财政监管，及时拨付医保结算资金。

3. 强化监督与惩处机制

   • 设立医保专项监督电话，及时处理村民投诉；

   • 严查违规操作行为，对套取医保款、乱收费的卫生室依法依规处理。

通过以上措施，可逐步解决村卫生室医保卡刷卡难的问题，提升基层医疗服务水平。