有
关于慢病报销的起付线问题，需根据医保类型、地区政策及医疗机构级别综合判断，具体说明如下：
一、起付线的存在性
-
部分城市试点取消起付线
山东、广西等地已试点取消门诊慢特病的起付线。例如：
-
山东济南：居民医保门诊慢特病起付标准为200元，社区卫生服务机构和乡镇卫生院就诊无起付线。
-
广西：门诊慢性病起付线按月计算（30天为1月），部分患者因处方天数差异导致当月扣缴门槛费。
-
-
部分地区仍设起付线
-
职工医保 ：起付线普遍存在，例如：
-
一级医疗机构：800元起付线（尿毒症透析除外）。
-
二级/三级医疗机构：1万元起付线后按比例报销（如88%、86%）。
-
-
居民医保 ：起付线标准更低，如一级医疗机构800元、二级1万元等。
-
二、报销比例与封顶线
-
报销比例差异
-
基层医疗机构（如社区、乡镇卫生院）报销比例更高，例如：
-
居民医保一档：80%-92%。
-
职工医保一档：88%。
-
-
高级医疗机构报销比例略低，如二级/三级医疗机构职工医保86%、88%。
-
-
封顶线限制
医保报销设有年度封顶线，例如：
-
山东济南：职工医保门诊慢特病年度封顶5000元。
-
其他地区封顶线金额差异较大，如一级医疗机构职工医保封顶1.5万元。
-
三、特殊政策与注意事项
-
长处方政策
部分城市推出慢特病长处方服务，允许患者一次购药3个月，报销比例可达95%-98%，且无需起付线。
-
地区政策差异
同一病种在不同地区的报销比例和起付线可能不同，建议参保人咨询当地医保机构（如0550-8025050）获取最新政策。
-
门诊类型限制
普通慢性病仅限一级以上医疗机构报销，特慢病按住院待遇执行。
总结
慢病报销是否设起付线因地区、医保类型及医疗机构级别而异。建议患者根据自身参保类型和就医地点，结合医保政策规定，合理规划医疗费用。
