2022年医保个人账户新规明确:个人缴费仍全额划入账户,单位缴费部分不再转入(30%比例取消),但允许家庭成员共济使用,并扩大支付范围至医疗器械等费用。
- 单位缴费不再划入个人账户:此前单位缴纳医保费的30%会转入个人账户,2022年起这部分资金全部纳入统筹基金,用于门诊共济保障,提高整体资金使用效率。
- 个人缴费部分保持不变:职工医保个人缴纳的2%仍全额计入个人账户,退休人员按定额划入,具体标准由各地根据养老金水平调整。
- 家庭共济制度全面推行:个人账户余额可支付配偶、父母、子女的医疗费用,包括定点医院就诊、药店购药等,实现“一人参保、全家共用”。
- 支付范围进一步扩大:除药品外,个人账户还可用于支付医疗器械(如血糖仪、血压计)、医用耗材等,部分地区试点覆盖健康保险费用。
- 门诊报销比例提升:改革后普通门诊费用纳入统筹基金报销,支付比例从50%起步,并向退休人员倾斜,减轻慢性病患者负担。
此次调整通过优化资金分配强化互助共济功能,短期内个人账户收入可能减少,但长期来看,门诊保障水平和家庭医疗需求覆盖将显著提升。建议参保人及时绑定家庭成员信息,充分利用新规福利。