福建省省医保是面向全省职工和居民的基本医疗保障制度,核心覆盖住院、门诊、特殊病种等医疗需求,通过统筹账户与个人账户结合实现费用分担,并支持异地就医结算等便民服务。**
参保范围包括企事业单位职工、灵活就业人员及城乡居民,缴费标准按群体分类设定。职工医保由单位和个人共同缴纳,居民医保则按年缴费且享受财政补贴。报销比例依据医院等级和费用分段调整,三甲医院通常报销70%-85%,基层医疗机构可达90%。特殊病种如高血压、糖尿病等享有更高报销额度。
医保卡或电子凭证可直接结算省内定点机构费用,跨省就医需提前备案。个人账户资金可用于购药、门诊等,家庭共济功能允许直系亲属共享余额。年度报销上限根据参保类型不同,职工医保通常高于居民医保。
福建省医保政策持续优化,例如扩大药品目录、提高大病保险赔付比例等,建议定期关注官方更新以充分利用福利。