以下是医保系统设置打印发票或参保凭证的详细步骤，分线上和线下两种方式说明：

一、线上打印方式

1. 医保官网/APP操作

   • 登录当地医保局官方网站或官方APP（如“国家医保服务平台”APP）；

   • 进入个人医保账户页面，查找“参保凭证打印”或“医保凭证下载”选项；

   • 选择需要打印的凭证类型（如缴费记录、发票等），确认后点击“打印”按钮，系统将生成电子凭证供下载或直接打印。

2. 微信公众号/支付宝操作

   • 打开微信搜索栏，进入“城市医保电子凭证”小程序；

   • 展示医保码后，选择参保地城市，查询并保存缴费记录截图；

   • 通过支付宝市民中心进入社保页面，选择“医保缴费记录打印”功能。

二、线下打印方式

1. 医保经办机构窗口

   • 携带本人有效身份证件到当地医保经办机构窗口；

   • 向工作人员说明需求，工作人员会协助完成身份验证并打印参保凭证。

2. 自助终端机

   • 部分地区的医保经办机构或公共场所设有自助终端机；

   • 插入身份证或社保卡，按屏幕提示选择服务类型并完成打印。

三、注意事项

• 设备要求 ：医保卡需具备打印功能，部分操作需通过电脑端完成；

• 地区差异 ：具体操作可能因地区政策不同存在差异，建议优先查询当地医保局官网；

• 电子凭证 ：线上操作生成的电子凭证与纸质凭证具有同等法律效力。

若需打印发票且系统未直接提供该功能，可联系医保机构确认是否支持其他方式（如邮寄或第三方平台对接）。