根据医保政策规定,医保个人账户的家庭共济功能有明确的适用范围和限制,具体如下:
一、家庭共济的适用范围
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成员范围
家庭共济的成员仅限参保人的配偶、父母、子女, 不包含配偶的父母(如岳父岳母) 。
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参保要求
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组建人需为职工医保参保人,且个人账户有结余、账户状态正常。
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共济成员(配偶、父母、子女)需参加职工医保或居民医保。
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二、医保共济与亲情账户的区别
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资金性质不同
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家庭共济是职工医保个人账户资金的互助功能,仅限支付个人自付部分。
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亲情账户是独立功能,需单独绑定,资金不可共用。
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操作方式不同
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家庭共济需通过医保平台完成授权操作。
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亲情账户绑定后,家庭成员可直接使用电子医保码。
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三、其他注意事项
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报销限制 :家庭共济仅限支付门诊自付部分,不可用于医保报销。
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账户独立性 :被共济人使用共济账户时,需通过其本人医保卡结算,无法使用授权人医保卡申请报销。
丈母娘(即配偶的父母)无法使用职工医保个人账户的家庭共济功能 。若需为其他亲属提供医疗保障,建议通过其他合法途径,如购买商业补充保险或鼓励其参保职工医保。